Ониходистрофия: причины, диагностика, лечение
Ониходистрофия представляет собой сочетание патологических изменений формы, структуры, цвета ногтевой пластины. Заболеванию подвержены пациенты любого пола и возраста. Патология не имеет сезонности — может возникнуть как в летний период, так и зимой. Из-за схожести с клиническими признаками онихомикоза — серьёзного грибкового заболевания ногтей, ониходистрофию сложно диагностировать. Какие основные причины развития заболевания, какие современные способы лечения известны — расскажем в новой статье MedAboutMe.
Причины и виды ониходистрофии
Возникновение и развитие ониходистрофии не протекает всегда одинаково, что связано с особенностями строения и химического состава ногтя каждого человека. Но суть заболевания одна — изменение сцепления ногтевого ложа и пластины.
В основе патологии лежат дерматозы, дефицит минералов и витаминов в организме, хронический стресс, онкологические заболевания, болезни внутренних органов, врождённые аномалии, проникновение в организм инфекции. Провоцирующими факторами являются механические повреждения ногтя, например, при сильном ударе тяжёлым предметом. В зависимости от причины возникновения проблемы выделяют врождённую и приобретённую форму ониходистрофии. К первой относятся следующие виды:
анонихия — ногтевая пластина полностью отсутствует; онихомадезис — поверхность ногтя очень быстро отделяется от ложа, что может быть связано с травмой пальца; платонихия — у пациента с самого рождения плоский ноготь; койлонихия — в центре ногтя появляется углубление овальной формы.
Вторую группу патологии включают такие разновидности изменения структуры ногтя, как:
онихошизис — расслоение поперёк; онихолизис — отслоение ногтевой пластины при сохранении её формы; онихогрифоз — утолщение ногтя; лейконихия — патологическое изменение цвета поверхности ногтевой пластины.
Нередки случаи сочетания ониходистрофии и кожных заболеваний — псориаза, красного плоского лишая, экземы. При дефиците железа, фолиевой кислоты, белка в организме появляются продольные полосы на ногте, что также может говорить о патологиях со стороны сосудов и сердца.
Основные клинические проявления патологии
Симптомы ониходистрофии в зависимости от разновидности варьируются от незначительных до патологических. В некоторых случаях пациентов вообще не беспокоят никакие проявления, заболевание протекает бессимптомно. Однако, вне зависимости от вида заболевания, есть общие признаки, такие как:
изменение цвета ногтя от естественного до желтого и серого; истончение ногтевой пластины, что приводит к ломкости и расслоению ногтя; снижение эластичности; аномалии структуры (борозды, исчерченность, углубления); изменение формы (вогнутость, выпуклость, плоскость).
Клинические проявления могут осложняться присоединением местного воспалительного процесса. В некоторых случаях больные жалуются на боль в области пальцев, ломкость ногтей, мешающая осуществлению различных действий руками.
Особенности диагностики и лечения
Постановкой диагноза занимается дерматолог. На первичном приёме врач изучает анамнез больного, выявляет клинические проявления патологии, производит соскоб с поверхности ногтя на заражение грибами. Подтвердить диагноз позволяют дополнительные лабораторные и инструментальные исследования:
анализ на щелочную фосфатазу; дерматоскопия; микроскопия.
На этапе изучения результатов анализов важное значение играет дифференциация ониходистрофии с другими патологиями — пузырчаткой, дерматитом, дерматомикозом, сифилисом. Это позволит врачу назначить подходящий вид лечения.
Терапия ониходистрофии комплексная. Методы устранения клинических проявлений зависят от причины формирования патологии. С целью восполнить нехватку витаминов, микроэлементов пациенту назначают приём препаратов (витамина D, кальция, магния, железа, цинка). Такой подход позволит нормализовать химический состав ногтевой пластины.
Для улучшения микроциркуляции в мягких тканях возле ногтей, повышения уровня иммунитета, укрепления поверхности пластины назначают иммуномодуляторы, ангиопротекторы. Для лечения патологии в запущенных случаях показан приём цитостатиков, ретиноидов, хинолинов. Восстановить повреждённую кожу вокруг ногтей позволяет использование смягчающего крема, эфирных масел, ванночек с солью. Кроме того, эффективность показывают парафиновые аппликации, процедуры массажа, ионофонофореза, иглорефлексотерапии. В зависимости от ситуации больному могут быть назначены дополнительные меры по лечению ониходистрофии, такие как:
ношение кератолитического пластыря; процедуры диатермии; ультрафиолетовое облучение; курс использования природного углеводорода (озокерита); ПУВА-лечение — метод, основанный на применении длинноволнового УФИ (ультра-фиолетового излучения) одновременно с фотоактивными веществами.
Современные меры профилактики заболевания ногтей
Предотвратить изменение структуры ногтя позволяют несложные профилактические меры. Один из способов избежать ониходистрофию — наладить правильное, полноценное, сбалансированное питание. Пациентам рекомендовано включать в ежедневный рацион желатиновые продукты, овощи, зелень, несладкие фрукты, белковую пищу (мясо, рыбу, яйца). Другие методы профилактики:
исключение взаимодействия с агрессивными химическими средствами (например, при уборке дома или стирке белья вручную); ограничение использования гель-лака; соблюдение стерильности при выполнении маникюра и педикюра; защита рук перчатками во время морозов и сильного ветра; регулярное мытьё рук с косметическим мылом; ношение удобной обуви, которая не сковывает движения, не сдавливает стопу и пальцы.
Своевременное обращение к врачу при возникновении первичных признаков позволяет избежать серьёзных осложнений ониходистрофии. При качественном, комплексном лечении патологии прогнозы благоприятные.
Также рекомендуем почитать статью «Ногти: что они могут рассказать о здоровье?», в которой рассказано о том, какие заболевания могут проявляться изменением формы, цвета и состояния ногтей.
Использованы фотоматериалы Unsplash